技术人员良莠不齐、缺少健康管理手段 基层两癌筛查执行仍存痛点

摘要： 9月21日，由中国中医药研究促进会主导的健康中国行-乳腺个性健康管理服务包病案收集项目首站在北京启动，并发布了《基层乳腺...

9月21日，由中国中医药研究促进会主导的健康中国行-乳腺个性健康管理服务包病案收集项目首站在北京启动，并发布了《基层乳腺健康管理指导意见》（《意见》）。

根据《意见》，乳腺良性疾病（BBD）为女性中最常见的乳腺疾病，占女性乳腺疾病的75%以上，其中乳腺良性增生性病变（BPBD）在国内育龄女性中的检出率为15%~22%，在乳腺专科门诊中的检出率高达50%~70%，其发病率逐年升高，已成为困扰女性生活及健康的主要疾病。

基于乳腺良性疾病的高发病率及其与罹患乳腺癌的关联性，乳腺良性疾病患者的乳腺健康管理值得重视。9月22日，中国中医药研究促进会青年医师分会秘书长韩玉峰对《时代周刊》记者表示，基层在执行国家两癌（乳腺癌、宫颈癌）筛查项目时有两大问题，一是基层技术人员技术良莠不齐，极易造成漏、误诊情况，二是发现问题后，对非恶性疾病或者易发人群缺少健康管理手段，对恶性肿瘤病人大部分属于向上单向转诊，基层工作绩效不理想。

据韩玉峰介绍，乳腺健康管理服务包是由中国中医科学院西苑医院、中日友好医院等多学科专家，结合团队多年临床经验，从影像诊断、易患预防、良性管理、恶性治疗、预后康复等全方位的中西医结合临床指导治疗意见；家庭医生个性化服务项目则是结合目前基层医院、社区健康服务中心等家医签约团队根据服务对象，从慢病管理、健康人群运动膳食指导等提供的个性化技能培训和服务培训项目。

针对北京首站工作，首先组织相关专家团队做了相关标准病案入组标准，并针对医疗机构和医生个人加入课题项目设计了相关量化表格，同时还针对第一批计划入组医生专家做了相关培训。中国中医药研究促进会青年医师分会还联络了国内多个公益慈善基金会一起参与到该项目中，提供部分课题研发经费。下一步，计划2025年将陆续在河北、山东推广该项目。韩玉峰说。