两会之声｜医学临床研究经费投入不足、使用限制多？委员建议优化管理

摘要： “临床研究一直是我国医学科技创新链条的薄弱环节。”1月24日，上海市政协委员郑军华在接受澎湃新闻（www.thepape...

“临床研究一直是我国医学科技创新链条的薄弱环节。”1月24日，上海市政协委员郑军华在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时表示，尽管近年来我国在医学创新上进步明显，新药品、新器械、新技术发展迅速，但在高端医疗装备、创新药物、疫苗研发方面“卡脖子”问题依然存在，同时许多生命科学基础前沿研究领域取得的进展，不能及时有效地转化到临床应用。

在2024年上海两会期间，上海市政协委员郑军华提交了一份《重视临床研究中心和研究医学人才建设的建议助力上海国际科创中心发展》。

针对临床研究的薄弱点，郑军华介绍其存在的原因：“一是因为医企缺乏长期有效合作机制，许多医院、科研院校及医药企业之间合作模式只是停留在表面上，无法真正实现对‘卡脖子’问题的深入探究，二是临床研究人才缺乏，我国临床医师大部分未接受过临床研究相关教育培训，现有临床研究人员也大多供职于国外制药或医疗器械企业或临床研究服务机构。”

同时，郑军华也表示，当前，临床研究经费投入不足，经费使用限制较多。“我国研究者发起的临床研究资金来源主要包括：科研经费、医疗机构专项经费、企业资助以及少数来自公益组织捐献等，这和国外成熟的筹资模式相比，仍有差距。”

对此，郑军华提出三方面建议：

一是实践“医-政-产-学-研-资-用”的开放型临床研究合作新模式，通过整合临床研究资源，成立临床研究管理办公室，协调包括市卫健委、申康、药监局、长三角审评中心、医保局、市科委、研发企业等部门和单位，整合推进临床研究进程。

二是探索临床研究高水平人才梯队与支撑队伍培养的新路径。

“当前，亟需健全临床研究人才工作机制，加强临床研究人才交流平台建设，不仅要强化临床中青年研究型医师的培养，也要兼顾吸引国内外优秀专家的加入，培养和打造一支站在行业科技前沿、具有国际视野和能力的临床研究队伍。”郑军华说。

三是强化临床研究的经费投入，优化临床研究配套经费的使用管理。

郑军华表示，要积极构建多元化、多层次、多渠道的临床研究经费投入体系，强化企业创新主体地位，以市场需求为导向，从财税等角度鼓励医药企业增加临床研究投入，政府财政着重支持全局性、基础性的临床科研平台、重大临床研究项目的投入。

“我们也可以学习外省市一些先进经验，依据临床研究特点，优化临床研究经费的‘放管服’管理，如优化报销流程、松绑预算科目控制，在风险可控的条件下对经费管理提质增效，给临床研究科研人员松绑。同时，要完善医院临床研究委员会等在决策中的话语权，促进临床研究项目在结余资金统筹、临床研究团队人员薪酬奖励、临床研究绩效管理等方面发挥更大的作用。”郑军华说。

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